Espaço do Paciente


CÂNCER DE MAMA: INFORMAÇÕES E ORIENTAÇÕES



A CIRURGIA:


Cada caso é diferente do outro e o fato de você ter feito uma cirurgia mais extensa não quer dizer que seu caso seja pior.


Mastectomia:  é a retirada de toda a mama com os gânglios da axila.


Quadrantectomia: é a retirada de um quarto da mama com alguns gânglios da axila.


Dreno: é colocado em todas as cirurgias para limpar o local operado. Ele deve ficar alguns dias.

Reconstrução da mama: a reconstrução da mama pode ser feita de várias maneiras:

Imediata: é a reconstrução feita junto com a cirurgia de retirada da mama.
Tardia: é a reconstrução feita um tempo depois da cirurgia de retirada da mama.


Como é feita a reconstrução da mama: ela pode ser feita de várias formas, com colocação de prótese interna ou usando músculos de sua barriga ou costas.


O seu médico pode lhe dizer qual forma é melhor para você.


O PÓS OPERATÓRIO:


Agora é partir para a recuperação o mais rápido possível. Você conseguirá.


Desconforto: é normal sentir desconforto por alguns dias após a cirurgia e mesmo dor ou sensação de dormência debaixo do braço, no braço e no peito. Não se preocupe com isso.


Você será orientada a fazer alguns exercícios e uma massagem. Isso a ajudará ter menos dor e a recuperar os movimentos do seu braço mais rapidamente.


Os exercícios devem ser feitos diariamente e várias vezes por dia.


Mesmo que sinta desconforto e repuxar o local da cirurgia, não deixe de fazer os exercícios.


Gânglios da axila (linfonodos): eles servem parar ajudar na circulação do braço e algumas vezes são retirados na cirurgia. Por isso, falaremos mais tarde sobre alguns pequenos cuidados que você precisa saber.



CUIDADOS:


Essas orientações tem com objetivo a prevenção de problemas ligados à cirurgia de Câncer de Mama como:

  • Dificuldades de movimentação do braço

  • Dor no braço e axila

  • Inchaço no braço

  • Alterações da postura corporal


Alimentação e excesso de peso: vite comidas gordurosas, frituras, carnes gordas, embutidos ou alimentos com gordura saturada, bem como excesso de doces e massas.


Procure manter hábitos alimentares sadios e quando necessário consulte uma nutricionista para a orientação de uma dieta adequada.



Atividades manuais: para você que gosta de trabalhos manuais, alguns cuidados são imprescindíveis. Atividades como costurar, bordar, tricotar, pintar, etc. são realizadas com movimentos repetitivos, e por isso, é aconselhável que se realizem pausas constantes na atividade, para descanso dos músculos


.


Atividades domésticas: É impossível impedir uma dona de casa de se cortar ou se queimar durante as atividades do lar. No entanto, é fundamental observar:


Cuidado ao manusear facas, agulhas, alfinetes, espinhos - prevenindo ferimentos.
Utilize luvas de borracha em caso de contato com substâncias químicas como água sanitária, etc.


Em caso de dor no braço do mesmo lado da cirurgia, faça uma compressa sempre com água fria.
Em contato com o calor quando cozinhar - fogão/vapor quente, utilize uma luva de proteção contra o calor - luva para retirar alimentos quentes do forno.

Use luvas próprias para jardinagem ao mexer com plantas, para evitar pequenos cortes ou lesões.
Utilize colheres ou garfos de cabo longo ao mexer nas panelas no fogão, para diminuir o risco de queimaduras.
Evite pesos excessivos, aos quais você não esteja acostumada, pois podem gerar uma lesão em tendões ou músculos e favorecer o aparecimento do inchaço no braço.


Atividades profissionais: Não há restrições quanto às atividades profissionais. Apenas devem ser seguidos os cuidados gerais aqui descritos; por exemplo, aquelas que são empregadas domésticas, lavadeiras, faxineiras ou cozinheiras devem utilizar luvas de borracha para evitar contato da pele com produtos de limpeza; as digitadoras, caixas ou profissionais que façam movimentos repetitivos devem seguir as orientações de pausas periódicas e exercícios de alongamento específicos.



Higiene e cuidados pessoais: Utilize repelente parar evitar picadas de inseto.
Utilize em todo braço e no local da cirurgia creme hidratante neutro.

Lave qualquer tipo de lesão imediatamente com água e sabão.


Unhas: você pode cortá-las e passar esmalte. Evite retirar cutícula com alicate, use creme ou vaselina para deixá-la suave.

Depilação: Evite raspar a axila com lâminas, cera ou creme depilatório. Utilize barbeador elétrico masculino ou tesoura sem ponta.


Cuidados médicos: evite colher sangue, verificar pressão ou tomar injeção no braço do mesmo lado da cirurgia.


Banhos de sol: evite exposição ao sol, sem utilizar protetor solar (fator 30) no braço do mesmo lado da cirurgia.


Esporte: dependendo do esporte, hobby ou lazer, você pode iniciar a prática desportiva quando:


  • O médico e o fisioterapeuta liberarem
  • A cicatrização estiver completa
  • Não existir nenhum tipo de secreção no local da cirurgia
  • O movimento estiver totalmente recuperado
  • Não tiver nenhuma complicação


Vestuário: Evite o uso de sutiãs, blusas com mangas e apertadas, que possam dificultar a circulação local





Próteses externas:


Nas mulheres que fizeram a retirada total da mama é essencial o uso de prótese externa e de sutiã adequado, tão logo você tenha a alta hospitar.

O objetivo é compensar o volume e o peso retirado.
Para que você não tenha dores nas costas e tenha uma boa postura o uso da prótese ajuda a evitar tensões e contraturas musculares no pescoço, ombro e braço.

Existem vários tipos de próteses e sutiãs, encontrados em casas especializadas.


Próteses internas:


São as próteses utilizadas na reconstrução da mama. Seu cirurgião lhe explicará os detalhes quando for indicada a cirurgia de reconstrução.



LINFEDEMA-INCHAÇO DO BRAÇO:

É normal o inchaço do braço logo depois da cirurgia.
Esse inchaço desaparece ou fica mínimo em pouco tempo.
No entanto, seo inchaço persistir ou se notar que seu braço está inchado, pode ser que você esteja com Linfedema.
Este inchaço pode ocorrer pela retirada dos gânglios da axila, pela própria cirurgia e também pela radioterapia.
Todos os cuidados descritos anteriormente visam evitar que você tenha a possibilidade de ter o linfedema.. Caso isso aconteça, não se preocupe, pois há tratamento para isso. Quanto mais cedo você procurar a fisioterapia, mais rápido será o seu tratamento.

TRATAMENTO DO LINFEDEMA DE BRAÇO:

O tratamento do linfedema de braço é feito por fisioterapeutas especializados em Oncologia.
Dependendo da fase do inchaço é necessária a utilização de enfaixamento com ataduras.
Esse enfaixamento tem como objetivo reduzir o tamanho do inchaço e pode durar até 3 meses, dependendo de cada caso.
Após enfaixamento você deverá usar uma braçadeira elástica, para que o inchaço não volte.
O uso dessa braçadeira será orientado pela equipe da fisioterapia.




Direitos dos pacientes de câncer


Hoje no Brasil todos as pessoas portadoras de doenças graves como por exemplo o câncer, tem a disposição direitos e uma série de benefícios que são garantidos pela Legislação Brasileira. A informação e o conhecimento destes, nos ajudam no exercício de nossa cidadania e são fundamentais em nossas decisões, propiciando uma melhor qualidade de vida. Você tem conhecimento destes benefícios e Leis que os normatizam?


Estes são alguns dos benefícios:



  • Isenção de imposto de renda na aposentadoria
  • Isenção de ICMS na compra de veículos adaptados
  • Isenção de IPI na compra de veículos adaptados
  • Isenção de IPVA para veículos adaptados
  • Quitação do financiamento da casa própria
  • Aposentadoria por invalidez
  • Auxílio-doença
  • Saque do FGTS
  • Saque do PIS
  • Passe Livre
  • Medicamentos gratuitos
  • Andamento processual prioritário


Os links abaixo podem ajudar você a conhecê-los melhor:

MINISTÉRIO da SaÚde – “Direitos do Paciente com Câncer”
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/dicas/132direitos_cancer.html

ONCOGUIA - “ Direitos do Paciente com Câncer”
http://www.oncoguia.com.br/site/interna.php?cat=5&id=3806&menu=5

HOSPITAL AC CAMARGO – “Cartilha dos Direitos do paciente com Câncer”
http://www.hcanc.org.br/pdfs/cartilhas/direitos/cartilha.pdf

IBCC – “Câncer: faca valer seus direitos” http://www.ibcc.org.br/upload/cartilha/cartilha.pdf

INCA - “Direitos do Paciente com Câncer” http://www.inca.gov.br/publicacoes/DireitosPacientesCancer.pdf